目的:觀察益氣養(yǎng)陰活血中藥對急性心肌梗死(AMI)患者血運重建后心室壁運動和收縮功能的影響。
方法:80例AMI患者，隨機分為西藥常規(guī)治療加心悅膠囊及復方丹參片組(簡稱中藥組，40例)和西藥常規(guī)治療加安慰劑組(對照組，40例)，療程3個月。分別于血運重建后14天和3個月行多巴酚丁胺負荷狀態(tài)的多普勒超聲試驗，觀察AMl患者左室射血分數(shù)(LVEF)、室壁運動計分指數(shù)、正常心肌百分比、前壁和下壁AMI左室梗死相關(guān)節(jié)段收縮期縱向峰值應變力(LSPS)和應變率(LSPSR)的變化。
結(jié)果:試驗過程中，中藥組脫落3例，對照組脫落2例，共75例完成試驗。血運重建后14天多巴酚丁胺負荷狀態(tài)超聲顯示，中藥組AMI患者LVEF值、正常心肌百分比，前壁AMI患者左室前壁心尖段LSPS、心尖段、中間段和基底段LSPSR負向值，下壁AMI患者左室下壁基底段LSPS、基底段和中間段LSPSR負向值皆較對照組明顯增加(P<0．05，P <0．01)；血運重建后3個月多巴酚丁胺負荷狀態(tài)超聲顯示，中藥組前壁AMl患者左室前壁心尖段LSPS、LSPSR負向值，下壁AMI患者左室下壁基底段LSPS和LSPSR負向值較對照組明顯增加(P<0．05)。與血運重建后14天比較，中藥組前壁AMI患者血運重建后3個月左室前壁心尖段和下壁AMI患者左室下壁基底段LSPS負向值明顯增加(P<0．05)。
結(jié)論:益氣養(yǎng)陰活血中藥結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療可明顯改善AMI患者血運重建后左室收縮功能和室壁運動。
